臨床案例:根管治療後復合樹脂材料充填法

2021年3月15日

由Dr. David Clark,DDS提供,使用3M™ Filtek™ 大窩洞動充填流動樹脂,进行根管治療後復合樹脂材料充填法。

案例介绍

  • 一名30歲男性的第二大臼齒18號牙位出現不可逆的牙髓炎。 V類洞(修復效果很差)下部牙髓出現明顯的二次齲齒繼發齲。他是一名從員工區轉來的急診病人。

    由於新冠病毒不斷逼近,我不得不進行一次性口內修復治療,而不是多次預約進行間接修復。此外,這些“南瓜殼”狀的齲齒可能很難用傳統的全冠來修復,因為牙齒剩下的幾乎只有“外殼”。

    與填壓或注射傳統硬型複合樹脂相比,在牙齒深處使用適應性流動樹脂效果更好。填充流動複合樹脂特別容易產生氣泡,到現在為止,這仍是一大難題。在我手中,3M公司新型“低氣泡”輸送系統(3M™ Filtek™ 大窩動填流動樹脂)提供了持續的大窩動充填流體複合材料。

已完成牙髓治療,並確認齲齒已清除。 已完成牙髓治療,並確認齲齒已清除。

已完成牙髓治療,並確認齲齒已清除。

頰側牙體預備保護頰尖,使用Clark Class I類洞型夾住舌尖。 頰側牙體預備保護頰尖,使用Clark Class I類洞型夾住舌尖。

頰側牙體預備保護頰尖,使用Clark Class I類洞型夾住舌尖。

塗抹3M™ Singlebond™ Universal通用黏著劑 塗抹3M™ Singlebond™ Universal通用黏著劑

塗抹3M™ Singlebond™ Universal通用黏著劑並進行10秒鐘鍾光固化後,將一層3M™ Filtek™ 大窩洞動充填流動樹脂塗在Adhesive上端牙膠頂端,並用3M™ Elipar™ DeepCure-L LED光固化燈進行光固化。

注入3M™ Filtek™大塊充填流動樹脂 注入3M™ Filtek™大塊充填流動樹脂

注入3M™ Filtek™大塊充填流動樹脂,同時進行光固化以改善注射路徑。

重新塗抹黏著劑Adhesive 重新塗抹黏著劑Adhesive

重新塗抹黏著劑Adhesive,注入加熱的3M™ Filtek™ 大窩洞動充填流動樹脂,然後再注入溫熱的3M™ Filtek™ One大窩洞動充填樹脂。

雕刻牙尖 雕刻牙尖

雕刻牙尖、邊緣修飾和預拋光時,使用3M™ Sof-Lex™ 超薄塑形拋光盤至關重要。

使用Komet®的Q-Finisher®工具 使用Komet®的Q-Finisher®工具

使用Komet®的Q-Finisher®工具雕刻簡單的咬合面形態。

使用TruContact Saw (Bioclear®) 使用TruContact Saw (Bioclear®)

使用TruContact Saw (Bioclear®)來清潔和修整未修復的接觸區

使用Magic Mix (Bioclear®) 使用Magic Mix (Bioclear®)

使用Magic Mix (Bioclear®)在整個修復體上拋光,以實現邊緣的抗污效果。

在乾燥階段使用RS拋光機(Bioclear®)輕壓 在乾燥階段使用RS拋光機(Bioclear®)輕壓

在乾燥階段使用RS拋光機(Bioclear®)輕壓,最後拋光時配合使用重壓和穩定的空氣-水噴霧。

3M™ Filtek™ One大窩洞動充填樹脂 3M™ Filtek™ One大窩洞動充填樹脂

3M™ Filtek™ One大窩洞動充填樹脂(Shade B1)用於平衡美觀和性能,曲線深度為4毫米。

口內固定手術的術前和術後X光片 口內固定手術的術前和術後X光片

口內固定手術的術前和術後X光片。

完整產品信息請參閱使用說明。結果可能存在差異。


Dr. David Clark介绍
Dr. David Clark介绍

Dr. David Clark於1986年於華盛頓大學牙科學院獲得牙科學位,這所學校出現過很多鑄金牙科傳奇人物,如已故的 Dr. Richard Tucker。 Dr. Clark對複合齒科的一貫目標是將牙齒壽命和健康提升到前輩們的 “黃金標準”。為了實現這一目標,他開始尋找開發現代齲齒製備、墊層、楔子、分離器以及填充和拋光方法,使復合齒科走出黑暗時代。對於復合齒科,他打算創造同樣的信心和自豪感,這一直是傳統鑄金牙科的瑰寶。
 

25年來,他在家鄉實踐中的臨床顯微鏡牙科、實驗室研究、以及數百次的講座和實踐課程中獲得了矩陣系統和方法,不僅發明了牙科修復的新方法,更重要的是,改變了人們對牙科修復的思考方式。


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