我們的核心體溫... 相當穩定地保持在舒適的攝氏37度左右
3M醫療保健產品事業群醫療解決方案部門的全球實證研發經理Al Van Duren說：「幾乎體內所有蛋白質酵素/激素在攝氏37度時才能很好地發揮作用。」「它們只要在略低於或略高於攝氏37度的溫度下就無法完全正常運作。稍微低體溫時，血小板就會開始失去黏性，淋巴球(人體中參與免疫力的細胞）也會停止正常運轉。」
Al解釋，由於血小板有助於我們的血液凝結，因此當手術病人體溫過低時，因血小板喪失功能無法止血，大量出血將成為嚴重問題。此外，由於我們的免疫細胞減少，手術部位感染的風險將增加。這是手術過程中，當我們的核心體溫下降時可能發生的一系列嚴重後果的兩個關鍵例子。
但是手術病人為何體溫會降低呢？與手術室的低溫環境有關係嗎？
並非如此。事實證明，麻醉藥才是主要的元兇。
為什麼是全身麻醉惹的禍？
如果沒有全身麻醉，將無法進行諸如：心臟手術，腦部手術或器官移植之類可挽救生命的醫療行為。當需要病人失去意識以接受醫療行為時，很需要使用麻醉藥，因為它可以防止病人感到任何疼痛。麻醉得以讓改善人體健康、延長壽命和改善生活品質的無數醫療行為成為可能。儘管這些藥物對大多數病人而言通常是相當安全的，但它們確實影響了接受麻醉藥物的所有人其調節核心體溫的能力。
麻醉藥物有兩類－吸入性藥物，和通過靜脈注射的藥物。這兩類藥物的主要副作用是它們會導致體溫熱能從核心重新分佈到周邊。
Al解釋：「人們低體溫的原因不是因為他們在手術過程中流失熱能。」「他們之所以低體溫，主要是因為人體的熱能從核心重新分佈到手臂和腿部。身體的平均溫度完全沒有變化，但是核心體溫變化很大。 這完全是麻醉藥物所導致的。」
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什麼是主動熱空氣式保溫？
主動熱空氣式保溫通常是在整個手術過程中，經由放置在病人身上或下方的特殊溫毯或保溫服來進行的。利用對流和輻射的特性，溫暖的空氣透過溫毯的柔軟材質上大小一致、均勻分佈的小孔，從而傳遞熱能到病人皮膚表面。
在對病人進行預保溫或麻醉前保溫之後，應採取術中保溫措施，以減少手術過程中發生的熱能流失並有助於維持核心體溫。術後通常也會使用主動熱空氣式保溫毯來恢復病人的體溫舒適感。Al說，預保溫是對抗非預期性低體溫的重要步驟，但有時會被忽略。
Al表示：「在麻醉引起的體溫重新分佈發生之前，皮膚溫度較低，因此更容易將熱能傳遞給病人。」「我們鼓勵臨床醫師在病人手術前還醒著的時候對其進行預保溫，如此一來，在病人被麻醉且體溫重新分佈後，因病人已先蓄積熱能，所以他們的體溫不會降低太多。」
當病人在手術後醒來時，大多數人通常預期會感到疼痛，但許多人並未預期會感到很寒冷
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病人舒適
- 一篇研究發現，短暫而積極的預保溫非常有效－只需10分鐘就足夠了。從病人的角度來看，預保溫階段會有些不舒服，因為在他們的身體處於正常體溫時還增加熱能。因此，通常只需要給予短暫的熱能供應即可。
- 但是，病人對手術的真正記憶似乎都是術後感到寒冷，也就是術後的舒適度不佳。當他們在手術後醒來時，大多數病人通常預期會感到疼痛，但許多人並未預期會感到很寒冷。
- Al提到：「術後舒適度是病人手術多年後似乎還會記得的一件事。」「術後舒適對病人來說是一個非常重要的結果，顫抖的感覺並不好。但是，人們常常無法認知到的是，術中維持正常體溫可以防止一些病人甚至不知道會產生的嚴重後果（例如：感染和出血）。」
- 低體溫是可以在整個手術過程中輕鬆預防的，而且，在手術過程中為病人保持正常體溫可以減少感染的風險，縮短住院時間並提高手術的整體成效。
- Al表示：「您已不須在世界上任何地方去與人爭論手術中維持正常體溫是否應該－每個人都知道這很重要。」「主動熱空氣式保溫措施給手術病人的最大贈禮之一是，眾多的臨床研究已經證明，手術中的非預期性低體溫是不可接受的。」
- 了解更多有關主動熱空氣式保溫的資訊
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