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降低醫療黏性產品相關皮膚損傷的風險(MARSI)

什麼是醫療黏性產品相關皮膚損傷 MARSI？

  • 皮膚護理

    醫療黏性產品相關皮膚損傷 (MARSI)常見且可以避免的表徵有：皮膚撕裂傷、表皮剝離、張力性水泡。當沒有選擇合適的黏性產品，或沒有正確的黏貼及撕除黏性產品，則會導致MARSI。當您越瞭解MARSI，您就能提供患者更好的保護。

    閱讀產品選擇指引 (英文版, PDF, 1.16 MB)

認識不同種類的MARSI

  • 皮膚撕裂傷
    皮膚撕裂傷

    剪力、摩擦和/或鈍傷所導致皮膚皮層分離的傷口，可能是部分皮或全部皮層分離。10

    Dec 1, 1901
  • 表皮剝離
    表皮剝離

    移除黏性產品時，可能造成單層或多層角質層剝落。損傷通常很淺且不規則狀。皮膚可能呈現光澤。2,3,4

    Dec 1, 1901
  • 張力性損傷或水泡
    張力性損傷或水泡

    在堅硬的膠帶或敷料下造成皮膚延展所產生的張力性損傷，會造成表皮與真皮的分離。3,5,6

    Dec 1, 1901
  • 浸潤
    浸潤

    由於水分長時間滯留在皮膚上所引起的皮膚變化。皮膚出現皺折，呈現白色/灰色。

    Dec 1, 1901
  • 毛囊炎
    毛囊炎

    因為刮去毛髮或細菌截留所產生的毛囊發炎反應。在毛囊四周圍繞的小型隆腫。7,8,9

    Dec 1, 1901
  • 過敏性接觸皮膚炎
    過敏性接觸皮膚炎

    身體會對黏著劑或背襯材質產生細胞介質免疫反應。表徵為紅斑、水泡性和搔癢性皮膚炎的區域。7,8,9

    Dec 1, 1901
  • 刺激性接觸性皮膚炎
    刺激性接觸性皮膚炎

    由化學刺激所引起的非過敏性接觸皮炎。可能會出現發紅和腫脹，也可能伴隨水泡。通常持續時間較短。7,8

    Dec 1, 1901

誰有MARSI的風險？

  • 在一天的盛行率調查中發現，8%住院的嬰兒和病童有膠帶相關的表皮剝離情形。(以美國醫療機構為研究對象)
  • 在一項針對長期照護病患的調查中發現，皮膚損傷的累積發病率有15.5%是因為膠帶所造成。(以美國醫療機構為研究對象)

降低MARSI風險的三步驟

  • MARSI
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評估

定期評估皮膚損傷的表徵、注意顏色、性質、外觀均勻性和完整性。在選擇和使用任何黏性產品之前，請務必注意背景因素和潛在的健康狀況。

選擇

在選擇黏性產品時，應將以下條件納入評估標準，包含：預期用途、預期的使用時間、貼敷位置和周邊環境條件。1

使用

正確使用和移除黏性產品能將皮膚損傷降到最低且能減少MARSI的風險。1 醫療用膠帶應該在沒有延展或張力的情況下使用，去除時也應該把持「低角度且緩慢」的原則，以避免拉扯表皮。

每個病人都要使用通過驗證的產品

針對患者選擇合適的產品是預防MARSI非常重要的一部分。3M為專業醫護人員提供多種產品，適用於各種情況和病患皮膚種類，同時提供產品選擇指引讓做出正確選擇更容易！

洞察皮膚的防禦力

首先考量皮膚狀態如何幫助影響結果和改善經驗。

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打破常見的醫療黏性產品迷思

觀看我們如何處理並用事實驗證關於醫療用黏性產品的常見迷思與誤解。

其他資源

  • 1. McNichol L, Lund C, Rosen T, Gray M. Medical adhesives and patient safety: state of the science. Consensus statements for the assessment, prevention and treatment of adhesive-related skin injuries. J WOCN. 2013;40(4):365-380.
    2. Smith MA, et.al. Pressure-sensitive tape and techniques for its removal from paper. Journal of the American Institute for Conservation. 1984;23(2):101-113.
    3. Farris MK, et. al. Medical adhesive-related skin injury prevalence. Journal of Wound Ostomy and Continence Nursing. 2015;42(6):589-598.
    4. Resnick B. Wound care for the elderly. Geriatr. Nurs. (Lond.). 1993;14:26-29.
    5. Gerhardt LC, et. al. Skin-textile friction and skin elasticity. Skin research and technology: official journal of International Society for Bioengineering and the Skin. 2009;15(3):288-298.
    6. Shannon ML, Lehman CA. Protecting the skin of the elderly patient in the intensive care unit. Crit. Care Nurs. Clin. North Am. 1996;8(1):17-28.
    7. McNichol L, Lund C, Rosen T, Gray M. Medical adhesives and patient safety: state of the science. Consensus statements for the assessment, prevention and treatment of adhesive-related skin injuries. J WOCN. 2013;40(4):365-380.
    8. Lund C. Medical Adhesives in the NICU. Newborn Infant. Nurs. Rev. 2014;14(4):160-165.
    9. Holbrook KA. A histological comparison of infant and adult skin. In: Maibach HI, Boisits EK, eds. Neonatal skin: structure and function. 1982.
    10. Lund CH, Tucker JA. Adhesion and newborn skin In: Hoath SB, Maibach HI eds. Neonatal skin: Structure and Function. 2nd ed. New York, NY: Marcel Dekker:2003:200-324.

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